Überbeine am Fuß, medizinisch als Exostosen bezeichnet, können erhebliche Beschwerden verursachen. In diesem Blogpost erfahren Sie, was Überbeine sind, welche Ursachen sie haben, wie sie diagnostiziert werden und welche Behandlungsmöglichkeiten es gibt. Weiters zeigen wir Ihnen den Unterschied zwischen Überbein, Hallux valgus und Ganglion auf.
Was ist ein Überbein?
Ein Überbein ist eine krankhafte Neubildung von Knochenwucherungen, die an der Oberfläche eines bestehenden Knochens entsteht. Diese knöchernen Auswüchse treten häufig infolge chronischer Überbelastung oder aufgrund von Arthrose, einem degenerativen Gelenkverschleiß, auf. Überbeine können sich an verschiedenen Stellen des Fußes bilden, besonders häufig jedoch an den Zehen, Fersen und am Fußrücken, was zu erheblichen Beschwerden führen kann. Sie üben Druck auf umliegende Weichteile aus und führen dadurch oft zu Schmerzen und Entzündungen. Ein typisches Beispiel für ein Überbein ist der Hallux valgus, auch als Ballenzeh bekannt.
Ursachen und Auslöser: Wann tritt ein Überbein am Fuß auf?
Die Entscheidung, einen Hallux valgus zu operieren, hängt von verschiedenen Faktoren ab und sollte in enger Absprache mit einem:einer orthopädischen Chirurg:in getroffen werden. Im Allgemeinen wird eine Hallux valgus OP in Betracht gezogen, wenn konservative Maßnahmen zur Linderung der Symptome nicht ausreichend sind und der Hallux valgus weiterhin Schmerzen verursacht oder die Lebensqualität beeinträchtigt. Einige Indikationen für eine Hallux valgus Operation sind:
Es empfiehlt sich, bei Schmerzen frühzeitig eine:n Spezialist:in aufzusuchen und sich über die verfügbaren Behandlungsoptionen zu informieren. Patient:innen, die eine natürliche OPMethode gegenüber Metallen und deren Risiken im Körper bevorzugen, sollten sich genauer zum Thema “Schrauben aus Knochen” informieren.
Häufige Symptome und Beschwerden des Überbeins
Die Beschwerden, die durch ein Überbein entstehen, sind stark von der Ausprägung und Lokalisation sowie der Ursache der Exostose abhängig. Der Auswuchs eines Überbeins ist häufig als Höcker oder Auswölbung erkenn- und ertastbar.
Ein Überbein kann den Bewegungsablauf der Gelenke maßgeblich stören. Bei einem Gelenkschaden verliert der Knorpel nach und nach seine Gleit- und Pufferfunktion, was zu neuen aber fehlgerichteten Knochenwucherungen führt. Diese können die Beweglichkeit des Gelenks weiter einschränken und Schmerzen verursachen.
Weitere Schmerzen entstehen, wenn Schuhwerk an einem vorstehenden Überbein reibt, was zu Rötungen, Irritationen und Druckstellen führt. Liegt eine Exostose am Fuß vor, kann das Tragen von Schuhen sehr schmerzhaft werden. In solchen Fällen ist eine chirurgische Abtragung des Überbeins empfehlenswert.
Diagnose vom Überbein
Ein Überbein wird in der Regel klinisch diagnostiziert, was bedeutet, dass die Diagnose hauptsächlich durch eine ausführliche Anamnese und körperliche Untersuchung gestellt wird. Dabei wird die behandelnde Person nach Symptomen, Schmerzen, Verletzungen, Bewegungseinschränkungen sowie möglichen Risikofaktoren oder Vorerkrankungen fragen.
Ultraschall
Der Ultraschall ist ein gängiges und unkompliziertes Verfahren zur Diagnose eines Überbeins. Es kann schnell durchgeführt werden und erfordert keine besondere Vorbereitung. Im Ultraschallbild zeigt sich das Überbein als klar abgrenzbarer, flüssigkeitsgefüllter Hohlraum. Der Ultraschall hilft, die genaue Position des Überbeins zu bestimmen und zu erkennen, ob es sich in der Nähe von Gelenken, Sehnen oder Gefäßen befindet. Zudem liefert er Informationen über die Größe und Form des Überbeins und kann andere mögliche Ursachen der Schwellung ausschließen.
Röntgenbild
Ein Röntgenbild ist zur Darstellung eines Überbeins meist weniger geeignet, da Flüssigkeiten und Weichgewebe auf Röntgenaufnahmen schlecht sichtbar sind. Eine Röntgenaufnahme kann jedoch hilfreich sein, um eine mögliche Beteiligung der Knochen auszuschließen. Bei der Diagnose eines Überbeins sind daher Verfahren wie Ultraschall oder MRT vorzuziehen.
Wann ist ein MRT notwendig?
Ein MRT wird in der Regel nicht als erste Wahl zur Diagnose eines Überbeins eingesetzt. Sollte der Ultraschall keine eindeutigen Ergebnisse liefern oder detailliertere Informationen über die Lage und die umliegenden Strukturen des Überbeins benötigt werden, kann ein MRT durchgeführt werden. Es bietet hochauflösende Bilder der umgebenden Weichteile und kann die genaue Größe und eventuelle Infiltration des Überbeins in benachbarte Strukturen darstellen. Obwohl es in den meisten Fällen nicht notwendig ist, kann es bei komplizierteren Fällen eine wichtige Rolle in der individuellen Therapieplanung spielen.
Vorbeugen und Behandeln: Konservative Therapie und Operation
Grundsätzlich lässt sich die Entstehung eines Ganglions nicht vollständig vorbeugen. Es gibt jedoch Methoden, um das Risiko zu verringern. Dazu gehören die Vermeidung von Fehl- und Überbelastungen der Gelenke, Entspannung und Lockerung der Muskulatur und vollständige Heilung von Gelenk- und Bänderverletzungen.
Es gibt verschiedene Behandlungsmöglichkeiten für Überbeine, die von konservativen bis zu operativen Maßnahmen reichen.
Konservative Behandlung
Bei einer Exostose am Fuß, die nur geringe Beschwerden verursacht, können konservative Maßnahmen wirksam sein. Besonders wichtig ist die Anpassung des Schuhwerks, um Druckstellen und Reibung an der betroffenen Stelle zu vermeiden. Regelmäßige Pausen vom Schuhtragen und vermehrtes Barfußgehen, wenn schmerzfrei möglich, können ebenfalls Linderung bringen. Physiotherapie kann helfen, die Muskulatur zu stärken und die Belastung auf die betroffenen Gelenke zu reduzieren.
Operative Behandlung – Shark Screw®
Wenn eine Exostose am Fuß erhebliche Beschwerden verursacht, kann ein operativer Eingriff notwendig sein. Traditionell wird das überschüssige Knochengewebe des Überbeins entfernt, um die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen. Je nach Behandlungswunsch und Schweregrad kann die Fehlstellung durch Einsetzung einer Schraube oder Metallplatte korrigiert werden. Eine innovative Alternative zu herkömmlichen Metallimplantaten ist die Verwendung der Shark Screw®, einer Schraube aus menschlichem Spenderknochen. Diese biologisch abbaubare Schraube wird in den natürlichen Knochenumbauprozess integriert und zu körpereigenem Knochen umgebaut. Dies eliminiert die Notwendigkeit einer zweiten Operation zur Metallentfernung und reduziert das Risiko von Komplikationen, die durch Metalle im Körper verursacht werden können. Die Shark Screw® bietet eine natürliche und verträgliche Lösung, die sowohl Schmerzen als auch postoperative Risiken minimiert.
Unterschied zwischen Überbein, Ganglion und Hallux Valgus
Überbein und Ganglion können aufgrund ihrer äußerlichen Ähnlichkeit leicht verwechselt werden.
Ein Ganglion ist eine mit Gelenkflüssigkeit gefüllte Zyste, die meist an Gelenken wie dem Handrücken, den Knien, der Wirbelsäule oder den Füßen auftritt. Es entsteht durch Erkrankungen wie Rheuma oder Arthrose, häufige Verletzungen oder Überbeanspruchung des Gelenks. Ganglien sind in der Regel ungefährlich und verursachen meist keine Beschwerden, können aber als störend empfunden werden.
Ein Überbein ist eine knöcherne Auswucherung und wird oft fälschlicherweise mit einem Ganglion gleichgesetzt. Im Gegensatz zum Ganglion handelt es sich bei einem Überbein um eine Verknöcherung. Ein Überbein entsteht durch wiederholte Belastungen oder Druck auf das betroffene Gelenk.
Der Hallux valgus ist eine spezifische Art des Überbeins. Es handelt sich um eine Verformung des Großzehengrundgelenks, bei der die Großzehe zur Seite abweicht. Diese Fehlstellung kann zu Schmerzen und Entzündungen führen. Ursachen sind oft genetische Veranlagung, falsches Schuhwerk oder Fußfehlstellungen.
Orthopädische Einlagen können helfen, diese Fehlstellungen zu korrigieren und die Gelenke zu entlasten.
Fazit
Überbeine am Fuß können sehr schmerzhaft sein, aber mit der richtigen Diagnose und Behandlung können die Symptome erheblich gelindert werden. Die Möglichkeit der Verwendung der Shark Screw® bietet eine moderne, schonende Option zur Behandlung. Wenden Sie sich bei Beschwerden an einen Orthopäden, um eine angemessene Behandlung zu erhalten und die bestmögliche Betreuung zu gewährleisten. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung können helfen, Beschwerden zu reduzieren und die Lebensqualität zu verbessern. Die Orthopädie bietet eine Vielzahl von konservativen und operativen Behandlungsmöglichkeiten für Überbeine.